医疗?健康
缓和ケア病栋での非がん患者の受け入れ促进には支援体制が必要?施设への意向调査から?
(Image by BlurryMe/Shutterstock)
がん患者に限らず、心不全、呼吸不全、认知症などの非がん患者に対する専门的な缓和ケアは世界的にも重要とされていますが、日本では非がん患者が缓和ケア病栋（笔颁鲍）へ入院することは少ないと言われています。しかし、その実态や、笔颁鲍で働く医师や看护师等の医疗者が、非がん患者を受け入れる际に必要と感じている支援については明らかになっていませんでした。
本研究では、日本における非がん患者の笔颁鲍での入院の现状と受け入れに必要な支援、および笔颁鲍での非がん患者の受け入れに関する各施设の意向や支援について调査しました。その结果、笔颁鲍の15.2%で、非がん患者を受け入れた実绩があることが分かりました。また、75%の施设は、笔颁鲍で非がん患者を受け入れるためには、现在の医疗保険では极めて低额の入院费用の给付となっているため、がん患者と同等の入院费用が给付されることが「必要」とし、これが给付される场合、59.1%の施设が、非がん患者の入院を「受け入れる」と回答しました。
非がん患者を笔颁鲍で受け入れる意向がある施设は、そのための支援として、入院基準を明确にすること、非がん疾患の缓和ケアに関する教育?研修システムの确立、そして、院内の専门家から支援してもらえる体制、などが必要と考えていることが分かりました。
この结果は、日本における非がん患者に対する専门的缓和ケアの现状を明らかにするとともに、より多くの非がん患者が専门的缓和ケアを受けられるために解决すべき课题を示しています。今后、国や学术団体などが协力して、これらの课题に対する具体的な検讨を进めることが必要と考えられます。