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　介护保険サービスを利用し始めた65歳以上の新规要介护认定者を、心身机能のパターンによって五つの集団に分类し、各集団の特徴や予后を明らかにしました。要介护者本人やケア関係者が要介护者の特徴を意识し、集団ごとに最适な医疗?介护サービスの検証と提供につながる成果です。

　要介护高齢者は复数の障害を抱えていることが多く、その组み合わせも多様なため、単一の障害に焦点を当てた介入には限界があることが指摘されています。适切な介入の検讨には、あらかじめ要介护高齢者の复合的な心身机能の状态を把握しておくことが求められます。

　本研究では、日本の2市（茨城県つくば市、千叶県柏市）で新たに介护保険サービスを利用し始めた65歳以上の人（新规要介护认定者）を対象に、介护认定调査に记载された心身机能などの情报から、教师なし机械学习の手法を用いて対象者を分类しました。さらに、その分类（机能サブタイプ）と予后（死亡、入院、介护施设入所、介护度悪化）との関连を検讨しました。

　まず、つくば市のデータから、五つの機能サブタイプ（i. 軽度身体タイプ、ii. 軽度認知タイプ、iii. 中等度身体タイプ、iv. 中等度複合タイプ、v. 重度複合タイプ）が同定されました。柏市のデータでもその分類が再現できました。予後については、軽度身体タイプと比べ、重度複合タイプは特に死亡と介護施設入所のリスクが高いこと、中等度身体タイプは入院のリスクが高いこと、中等度複合タイプは介護度悪化のリスクが高いことが示されました。

　本研究の成果は、要介护者本人やそのケアに関わる関係者にとって、疗养方针の検讨に役立つと考えられます。今后、机能サブタイプごとに、どのような医疗?介护サービスが最适なのかを研究することで、サービスの质と効率の向上につながることが期待されます。

笔顿贵资料

プレスリリース

研究代表者

筑波大学医学医疗系/ヘルスサービス开発研究センター

掲载论文

【题名】

Subtypes of Older Adults Starting Long-Term Care in Japan: Application of Latent Class Analysis
（日本の介护保険サービスの利用を开始した高齢者のサブタイプ：潜在クラス分析の适用）

【掲载誌】

Journal of the American Medical Directors Association

【顿翱滨】

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