大象传媒

　背骨などへの细菌感染による化脓性脊椎炎について、感染部位を正常な背骨で挟んで固定する「后方固定术」が感染を抑えるメカニズムを、动物モデルで调べました。骨の安定性が増すと破骨细胞の働きが抑制され、骨の破壊が防がれるため、感染部位を直接治疗しなくても感染が制御できると考えられました。

　化脓性脊椎炎は、背骨や椎间板に细菌が感染して起こる病気です。悪化すると腰痛や下半身のしびれ?麻痺を引き起こします。しかし、椎间板は血流が少なく抗菌薬が届きにくいため治疗が困难で、早期発见と彻底した治疗が重要となっています。これまでの治疗は抗菌薬と安静が基本でしたが、最近では手术を中心とした治疗が広まっています。感染した椎间板を挟む正常な背骨を金属のスクリューとロッドで固定する「后方固定术」も感染を抑える治疗法の一つです。しかし、感染部位を直接治疗しないのに、なぜ感染が抑えられるのか、その仕组みは分かっていませんでした。

　本研究では、新しい动物モデル「化脓性脊椎炎-后方固定モデルラット」を作製し、后方固定术が感染を抑える仕组みを调べました。このモデルは人体における感染と手术を真似したもので、ラットのしっぽの椎间板に细菌を注入して感染を再现し、感染した椎间板を挟むしっぽの骨にスクリューを入れて固定します。研究の结果、感染部位を挟んで固定するとしっぽの骨が壊れるのを抑えられること、骨を壊す细胞（破骨细胞）の働きが弱まることが确认されました。つまり、后方固定术によって骨の安定性が増し、破骨细胞の働きを抑えることで、骨の破壊が防がれ、感染のコントロールに役立つ可能性が示唆されました。

　本研究チームはこれまで、临床研究で化脓性脊椎炎に対する后方固定术の有効性、安全性、手术のタイミングなどを调べてきました。今回の研究は、后方固定术の効果を基础的な仕组みから里付けるものです。この成果は、より良い治疗法の确立につながることが期待されます。

笔顿贵资料

プレスリリース

研究代表者

筑波大学 医学医疗系

蒲田 久典　医学学位プログラム（一貫制博士課程）4年次

掲载论文

【题名】

Posterior fixation without debridement for pyogenic spondylodiscitis can promote infection control: Initial evaluation of a pyogenic spondylodiscitis posterior fixation rat model
（化脓性脊椎炎に対する后方固定术は感染制御を促进する：化脓性脊椎炎-后方固定モデルラットにおける初期评価）

【掲载誌】

European Spine Journal

【顿翱滨】

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