在宅疗养支援诊疗所?病院による在宅医疗は効果を上げている?一般诊疗所より患者の入院が少なく、紧急往诊?在宅见取りが多い?
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我が国における在宅医疗の需要が増加し、紧急时への対応や自宅での看取りに対応することが重要となっています。在宅医疗を充実させるため、2006～2008年にかけて、24时间いつでも连络を受けて医师が患者の家に赴く（往诊する）体制を整えた在宅疗养支援诊疗所?病院(在支诊?在支病)が创设されました。2012年には、急に具合が悪くなった时の往诊や自宅での看取りをさらに推进するため、机能强化型在支诊?在支病も创设されました。一方で、一般诊疗所を利用している在宅患者さんも多くいます。在支诊?在支病（特に机能强化型在支诊?在支病）が往诊や自宅での看取りをより多く行っていることが期待されますが、実际に在宅医疗を行う医疗机関がどの程度役割を果たしているのか、一般诊疗所、机能强化型ではない在支诊?在支病（以后従来型在支诊?在支病）、机能强化型在支诊?在支病の3种类の医疗机関を直接比较した全国レベルの研究はこれまでありませんでした。
本研究では、全国の医疗レセプトデータを用い、利用する医疗机関の种类によって65歳以上の高齢者が受ける在宅医疗サービス（往诊、入院、在宅看取り）がどの程度异なるのかを明らかにしました。分析の结果、一般诊疗所を利用する患者と比べて在支诊?在支病を利用する患者は往诊が多く、入院が少なく、死亡时に医师の立ち合いを伴った在宅看取りが多いことが示されました。その中でも特に机能强化型在支诊?在支病を利用する患者は往诊や在宅看取りがより多くなっていました。
本研究の结果から、在支诊?在支病（特に机能强化型在支诊?在支病）は一般诊疗所と比べて、在宅医疗で期待される役割をより果たしていることが示されました。在宅医疗需要は今后も増大すると予想され、在支诊?在支病（特に机能强化型在支诊?在支病）の拡大をさらに推进する取り组みが望まれると考えられました。