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日本医师会研究奨励赏
医学医療系 福田 慎一

教职员等

日本医师会医学研究奨励賞(Medical Research Encouragement Prize of The Japan Medical Association)は,日本医学会分科会長,大学院医学系研究科長または大学医学部長?医科大学長,大学附属病院長(本院),関係機関長,都道府県医師会長の推薦で応募され,日本医师会会員で,医学上将来性に富む研究を行っているものに授与されるものである。
本年度は,福田慎一氏(医学医疗系讲师)が「次世代型偏光感受型光干渉断层计による术后瘢痕化评価」という题で受赏した。
术后の瘢痕?癒着を防ぐことは,外科手术において共通の课题である。緑内障に対する线维柱帯切除术では,手术后に生じる滤过胞の瘢痕化が手术成功の重要な键である。マイトマイシン颁などの抗癌剤を用い,线维芽细胞の増殖を抑え,瘢痕化を抑制することで手术の成功率は以前より飞跃的に上昇した。しかし,未だ术后の瘢痕化を定量的に评価する方法は无く,个々の症例に対する抗瘢痕化疗法の调整は困难である。
すでに高度に瘢痕化した平坦な滤过胞で,眼圧が上昇した症例では,细隙灯顕微镜検査で容易に评価可能であるが,いかに初期の瘢痕化を见极めるかが临床上非常に重要である。
光干渉断层计(翱颁罢)とは,高精度に生体组织の断面を観察できる検査机器である。
近年,翱颁罢を用いて滤过胞の形态から瘢痕化を类推しようという试みがなされているが,通常の翱颁罢では滤过胞内部の质的性状は详细に评価出来ない。偏光翱颁罢は,コラーゲン线维の复屈折の変化を検出することで,组织内部の瘢痕化を描出する。
福田氏らは,偏光翱颁罢を用いて线维柱帯切除术患者の术后滤过法の瘢痕化を横断的に検讨したところ,眼圧と非常に强い関连を认めた。
さらに偏光翱颁罢を用いて,术后早期に滤过法内部の部分的な瘢痕化を検出した。瘢痕化の定量的な评価により緑内障手术の成功率の向上が期待されるのみならず,近年翱颁罢は冠动脉プローブ?気管支镜?内视镜など他科分野への応用が盛んに研究されており,例えば内视镜への偏光翱颁罢の応用により再手术时の瘢痕化,癒着を事前に评価できることなどが期待される。